Transformarea sistemului sanitar, deschisă pentru dialog public
Ministerul Sănătății a publicat în transparență decizională ordonanța care aduce schimbări semnificative în sistemul medical. Proiectul prevede evaluarea managerilor de spital pe baza unor indicatori clari de performanță și responsabilizarea șefilor de secție, precum și formarea de consorții medicale pentru servicii mai eficiente și o nouă metodologie de finanțare transparentă, corelată cu nevoile reale ale pacienților.
Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a declarat: „Respect pentru pacienţi, demnitate pentru personalul medical, responsabilitate pentru spitale – o reformă absolut necesară, pusă în transparenţă decizională. Reforma în sănătate nu se face cu lozinci, ci cu reguli clare şi curajul de a schimba vechile practici.”
Modificările propuse includ:
- Consorții medicale pentru servicii mai bune: spitalele vor putea să se asocieze între ele pentru activități medicale comune, cercetare, investiții, dar și achiziții de medicamente și echipamente.
- Manageri evaluați pe performanță: se introduc criterii clare de management, indicatori de performanță relevanți și o regândire completă a modului de organizare a concursurilor. Managerii vor încheia contracte de maximum patru ani, evaluate anual pe baza acestor indicatori.
- Șefi de secție cu atribuții clare și responsabilitate: aceștia vor avea contracte de administrare, evaluate anual.
- Cabinete de familie mai accesibile: cabinetele de medicină de familie pot înființa maxim două puncte secundare de lucru, cu un program minim de cinci ore pe săptămână. Din 2026, finanțarea se va baza pe serviciile efectiv acordate pacienților (80% plată pe serviciu și 20% plată per capita).
- Dezvoltarea ambulatoriului de specialitate: valoarea punctului în ambulatoriu va crește la 6,5 lei de la 1 octombrie și la 8 lei de la 1 ianuarie.
- Card european de sănătate cu valabilitate extinsă: valabilitatea va fi prelungită cu 10 ani de la emitere pentru pensionarii de peste 65 de ani și pentru copii până la 18 ani.
- Finanțare transparentă și bazată pe performanță pentru spitale: se va introduce o metodologie unitară de alocare a fondurilor, care va lua în considerare volumul și complexitatea cazurilor, gradul de utilizare a capacității și eficiența spitalului.
Metodologia va include criterii clare și obiective, precum ponderea cheltuielilor de personal în totalul cheltuielilor spitalului, ponderea influențelor financiare în veniturile provenite din contractele cu casa de asigurări, și indicatori de activitate și performanță medicală. Spitalele cu specific medical complex vor primi fonduri corelate cu gradul de adresabilitate al pacienților și cu nevoile reale de servicii medicale.
Toți indicatorii vor fi stabiliți pe baza datelor raportate lunar sau trimestrial de unitățile sanitare, asigurând astfel transparență și predictibilitate. Se va introduce o nouă categorie – spitalele strategice, care vor beneficia de mecanisme speciale de alocare a fondurilor, având rol regional sau național.
