Interacțiuni medicamentoase riscante ce pot provoca pierderi auditive permanente
Urechea este un organ esențial pentru percepția sunetelor și menținerea echilibrului, dar poate fi grav afectată de anumite tratamente medicamentoase, în special cele care conțin antibiotice sau antiinflamatoare. Aceasta reacție adversă, denumită ototoxicitate, se referă la efectul nociv pe care unele substanțe îl pot avea asupra structurilor urechii interne. O combinație de medicamente incorectă poate amplifica efectele ototoxice, conducând, în anumite cazuri, la pierderi ireversibile de auz.
Ce este ototoxicitatea
Ototoxicitatea este un efect advers al unor substanțe chimice sau medicamente care afectează negativ urechea internă, în special cohleea (responsabilă cu auzul) și sistemul vestibular (implicat în menținerea echilibrului).
Medicamentele ototoxice
Există medicamente care pot afecta auzul, denumite ototoxice, și care pot afecta urechea internă, nervul auditiv sau echilibrul dacă sunt administrate în doze mari, pe cale generală sau locală, sub formă de picături. Printre aceste medicamente se numără:
- Antibioticele din grupa aminoglicozidelor (ex: gentamicină, tobramicină)
- Citostatice folosite în tratamentul tumorilor maligne
- Diuretice în doză mare, utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale
- Anti-inflamatoare nesteroidiene în doze mari (ex: aspirină, ibuprofen)
- Medicamentele antimalarie (ex: clorochină)
Combinarea medicamentelor ototoxice
Combinațiile de medicamente care pot crește ototoxicitatea și pot duce la pierderea auzului includ:
- Antibiotice ototoxice (ex: gentamicină, tobramicină) și medicamente diuretice
- Antibiotice aminoglicozide și citostatice
- Salicilați (ex: aspirină în doze mari) și antiinflamatoare nesteroidiene (ex: ibuprofen)
De asemenea, nu este recomandat să se asocieze tratamentele cu medicamente ototoxice și expunerea la zgomot intens, deoarece acest lucru crește riscul de deteriorare auditivă.
Importanța medicamentelor ototoxice
Deși efectele adverse ale anumitor medicamente asupra urechii pot fi grave, acest lucru nu trebuie să ducă la evitarea tratamentului în cazuri medicale severe, când medicul specialist recomandă și monitorizează semnele. Pierderea auzului poate fi ireversibilă, mai ales la copii sau vârstnici, iar efectele apar mai frecvent în urma dozelor mari de medicamente sau al combinării cu alte ototoxice.
Medicamentele ar trebui utilizate doar atunci când sunt absolut necesare, cu acordul medicului specialist, iar monitorizarea audiologică în timpul tratamentului este esențială. Este recomandată evitarea automedicației, mai ales cu antibiotice sau antiinflamatoare, și este prioritar să se informeze imediat medicul dacă apar tinitus, amețeli, pierdere de echilibru sau scăderea auzului.
