Reforma Sănătății în Acțiune: Evaluarea anuală a conducătorilor de secție, indicatori de performanță revizuiți și redirecționarea pacienților din spitale
Guvernul și-a asumat luni răspunderea în Parlament pe un proiect de lege care aduce modificări semnificative în sistemul public de sănătate. Printre acestea se numără reorganizarea numirii șefilor de secție din spitalele clinice, care nu vor mai fi numiți direct de universități, ci vor ocupa aceste poziții printr-un concurs bazat pe indicatori de performanță evaluați anual.
Pacienții vor fi reorientați din zona de spitalizare continuă către medicina primară și medicina de ambulatoriu de specialitate. De asemenea, indicatorii de performanță pentru managerii unităților sanitare vor fi regândiți. Condiția minimă pentru ocuparea funcției de șef de secție este ca persoana respectivă să fie cadru universitar, dar nu neapărat înalt în grad, ci un cadru cu funcție de predare.
În ceea ce privește medicina primară, se va schimba modul de decontare a serviciilor în cabinetele de medicină de familie. Până în 2027, doar 20% din bugetul alocat se va distribui pentru plata per capita, în timp ce 80% va fi decontat în funcție de numărul de servicii raportate de medicii de familie. Aceste modificări sunt estimate să genereze o economie de aproximativ 3,2 miliarde lei pentru anul următor, fonduri care vor fi redistribuite în programele de sănătate.
Premierul Ilie Bolojan a declarat: „Vom pune accentul pe serviciile oferite pacienţilor care vor constitui peste două treimi din plată. Doar o treime din banii plătiţi vor fi pe baza numărului de pacienţi înscrişi pe listă.” De asemenea, punctul de plată în ambulatoriile de specialitate va crește la 8 lei începând cu 1 ianuarie 2026, față de propunerea inițială de 6,50 lei, care nu a fost posibilă din motive bugetare.
O altă măsură importantă se referă la alocarea „influențelor salariale” în unitățile sanitare publice, care vor fi distribuite proporțional cu numărul de servicii și criteriile de performanță. Ministrul a precizat că, în cazul în care anvelopa salarială dintr-o unitate sanitară depășește anvelopa alocată pentru serviciile medicale, va exista un indicator de ajustare negativă a bugetului.
Pentru ambulatoriile de specialitate din unitățile sanitare publice, se dorește creșterea programului de lucru, având în vedere că peste 60% din unitățile sanitare publice din România pot în prezent să prelungească programul. De asemenea, se va mări procentul trimestrial „de solidaritate” asupra valorii consumului centralizat aferent medicamentelor generice cu 0,6% și pentru cele inovative cu 1,7%, măsură ce va aduce venituri suplimentare bugetului Casei Naționale de Asigurări de Sănătate.
